再往后翻，是今天早上新鲜出炉的血常规和血气分析报告，以及最重要的心脏超声结果。


    主动脉夹层修补处贴合紧密，没有残余分流，瓣膜功能正常，心功能指标也在逐步升，比预想的还要好，徐云珂忍不住在心里给自己点了个赞。


    林晚晴和卢萍她们术后都出现过一些波折，对比曾梦甜这次术后，堪称完美。


    治疗模拟器真正的价值就在这里，能够为患者提前规避所有可能出错的节点，以及找到最合适的治疗方案。


    翻页的动静在ICU这种环境里被放大得格外清晰。


    举着手机的医生赶忙站起来。


    果然是孙梅萍。


    45岁的她眼角旁布满了岁月碾过的细纹，但口罩上方露出的眼睛亮得像是刚从晨光里走出来的小姑娘，声音清亮有力：“徐医生，患者醒了！恢复得真好呢。”


    徐云珂不自觉跟着轻松，语气轻快：“辛苦了，我来看看。”


    她先小心揭开敷料边缘，用手指轻轻按压切口两侧，干燥，没有红肿渗液，引流管附近同样干净。


    接着把听诊器贴上去，从肺部到心前区，呼吸音清，心音有力。


    徐云珂又弯腰摸了摸曾梦甜双侧足背动脉搏动，最后在术后记录单上逐项写下查体结果。


    大概是见到徐云珂这一整套熟练的查体流程，曾梦甜从一开始看见宝宝照片心率慢慢开始上升，眼里满是急切。


    “别激动，马上我们就能给你拔管。”徐云珂把听诊器挂回脖子上，语气里的笃定自带安抚效果，“拔管后观察几个小时，只要呼吸平稳、血氧正常，明天就可以转到普通病房了，或许再过几天，就能亲自去看他了。”


    曾梦甜轻轻动了动被约束带固定着的手指。


    她想说什么，嘴唇在气管插管周围无声地翕动，但声带被导管压着，只能发出细微的气流。


    大概是在说谢谢。


    徐云珂伸出手，隔着无菌手套的薄橡胶，指尖轻轻回握住她冰凉的指节，转头和孙梅萍交代：“吸痰拔管吧，我去开拔管医嘱。”


    孙梅萍狠狠点头，立刻叫来护士配合。


    吸痰管探进气道时曾梦甜咳了一下，孙梅萍一边娴熟地操作一边用另一只手稳稳按住她胸口，避免剧烈咳嗽牵拉到胸骨切口和腹部的缝线。


    清理完气道分泌物，她抽掉气囊里的空气，一手扶着插管，另一只手轻压在曾梦甜的胸骨上方。


    “来，深吸一口气，然后用力往外吹。”就在曾梦甜用力呼气的瞬间，她顺势将气管插管拔了出来。


    一旁护士配合着把一个雾化面罩扣在她口鼻上，另一只手稳稳扶住她的后颈，帮她把头调整到一个稍微舒服的角度。


    整个过程两人配合得没有一丝停顿。


    “慢慢咳，咳出来就舒服了，不用忍。”


    咳嗽声渐渐平息。


    曾梦甜开始大口大口喘着气，喉咙里发出拔管后特有的嘶哑呼哧声，这是气管插管压迫声带和喉部黏膜留下的暂时性损伤，要过一两天才能完全恢复。


    她偏过头，脸颊贴在枕头上，额上渗出一层细密的汗珠。


    隔了很久，她顺着孙梅萍看向了徐云珂，嘴唇动了动。


    “谢谢……你们。照片。”


    声音是哑的，像是从很远的地方被拽回来。


    孙梅萍反应极快，立刻把手机重新打开，轻轻放在曾梦甜手里。


    曾梦甜手指还在颤抖，但她笑了。


    这是徐云珂第一次看见她笑，只是笑着笑着，她眼泪又沿着鼻梁滑下来。


    她嘴唇嚅动了好几次，才把所有力气聚集起来，竭力把这句话从嗓子底推出去：“幸好是男孩……也不知道，长大了，会不会恨我。不管如何，我，不会后悔的。


    马凡综合症的遗传概率有50%。


    徐云珂不好回答，而是拿起了手电筒，让她张嘴看了下喉头，没有水肿：“好好休息，到时候等他长大了你亲口问问才知道。”


    她把听诊器收进兜里，招呼一声转身离开。


    今天ICU这里要继续观察拔管后有没有突发情况，如果没有，那意味着第二关也过了。


    徐云珂还没走几步，身后传来孙梅萍柔声的安慰：“没有爱哪里来的恨呢。你呀，这生死博弈都熬过来了，以后就等着享福才是。”


    后面的话在身后被自动门隔断了。


    她抵达通往ICU另一侧，这里是比较地面空旷的等候区，但如果再早1、2个小时来，地上会铺满熬夜等候的家属们临时凑合的地铺。


    去门口等候区的路上，徐云珂又不经意瞥到了这里<a href=Tags_Nan/WenXiml target=_blank >温馨</a>不了的提示：


    “温馨提示：各位家属，你们好，对于你们的亲人生病入住ICU，深表同情和理解，我们会尽全力救治...但入住ICU费用较高，一般一天在1000-5000之间，如果患者欠费，收费系统将自动停止发药……当你接到医生电话通知……请及时到一楼住院大厅缴费……”


    神奇吧，这个地方有的人住在里面想走，有的人却住不起。


    徐云珂把视线收回来，走到等候区尽头对着安全通道喊了一句：“曾梦甜家属在吗？”


    曾梦甜婆婆立马就站来起来走进，此刻鼻梁上多了一副老花镜，手里捏着一个书《现代护理杂志·心脏篇》。


    “刚刚拔了管，恢复还可以，能说话了，但是今天白天还要观察看看，顺利得话明天就能转去普通病房。等到病房后，这第一周对于她来说还是高危期，就需要你们照顾注意些，要是出现胸痛、呼吸困难、发烧、心跳变乱等都要立刻叫医生。”徐云珂大概嘱咐了一些要点，看她婆婆很急忙想要拿起笔想在书上记录，手忙脚乱的想翻找出一页对照。


    “我等明天给您拿一个小册子，专门给心脏术后家属做宣教用的。您现在看的这个，它太专业了，更适合护士和医生看。”心脏术后的照顾确实应该专门做成宣教材料，她默默在意识里给小星星派了这个任务。


    她婆婆把书慢慢合上挪到身后，脸上几种情绪同时往外涌，庆幸，局促，还有一层溢出的歉疚：“我就想着多学点，担心后面照顾不好……总归是我们害了她。”


    话已出口，她只能摸了摸口罩，放柔语气：“别担心，等转到病房之后护士肯定还会再交代一遍，而且只要多上心、多配合，都能及时发现的。上周你们一起努力不是配合得很好吗？让小宝宝安安稳稳多待了一周，对了，小宝宝有名字了吗？”


    “好的好的，我一定仔细上心。”她婆婆脸上的不安少了很多，微微放松了紧绷的肩膀，声音也亮些，“名字上周就定好了。要是女孩叫曾念姚，男孩就叫曾年姚。我就不去了，那边我家老头在，我就在这儿守着甜甜。”


    徐云珂知道这位婆婆的丈夫姓姚。


    她把这两个名字在舌尖过了一遍，没多说什么，朝她点了点头，决定去一趟儿科看看。


    作者有话说：


    医患关系段子：广为流传的一个课件PPT段子。没做检查+没病=会不会看病，怎么可能没病没做检查+有病=不做检查就说有病，你才有病做了检查+没病=这就是骗钱做了检查+有病+确诊=没机器就不会看病检查+有病+确诊+治愈=花一堆钱尽是无关检查检查+有病+确诊+未治愈=医德败坏谋财害命孙氏手术/心脏主动脉夹层术后ICU护理和拔管流程参考、引用：《危重症护理》等ICU相关网络资料；《心脏手术围术期管理指南》解读，白松杰, 曾冰, 黄志勇


    第28章 出院


    “曾年姚, 男，2天


    初步诊断：发育不良......”


    徐云珂站在儿科重症监护室的玻璃外面，透过那层厚厚的隔音玻璃, 看见暖箱里那个两天前刚从曾梦甜子宫里被托出来的小身体。


    他睡得很好，胸口规律地起伏，皱巴巴的皮肤还带着新生儿特有的那种刚从羊水里出来的红润, 细瘦的胳膊腿蜷在暖箱的恒温气流里。


    那个百分之五十的遗传概率, 这一次落在了幸运的那一侧。


    徐云珂放下心, 转身准备去手术室更衣室找那份落下的资料。


    刚拐过走廊转角, 迎面撞见明阳从儿科另一头跑了过来, 手里攥着一叠刚打印出来还带着墨水余味的化验单, 看到徐云珂, 她紧急刹停。


    “啊，徐医生！正好正好, 跟我一起去看看，有个发烧的小孩。”


    她说话的时候往前走了两步, 又回头催, “走啊走啊。”


    徐云珂站在原地愣了半秒, 身体已经自动跟上去了。


    明阳在前面小跑，推开了距监护室最远那间儿童感染病房的门。


    徐云珂跟在后面, 一边戴口罩一边压低声音：“你确定叫的是我？”


    发烧问题找她一个外科医生的干嘛。


    “上周科里收了个小患者，反反复复发烧快两个月了。”明阳进门之前也麻利地扯上口罩，边推门边低声说，“刚刚护士告诉我又发热了, 我在想会不会是某种罕见病，你帮我看看有没有见过。我本来打算明天拉几个科室一起会诊，你见识肯定多, 先帮我探探路。”