不给肌松就是不给。


    吴晓峰一直默念时温礼写在贺卡上的那句：你希望每位患者都能无痛醒来，希望他们术后没有任何后遗症，希望那些重症患者可以有尊严地活。


    他暂且当她不是故意跟他对着干。


    手上没法操作，他尽量心平气和道：“许医生，患者肌肉实在是太僵了，必须得加支罗库。”


    许青禾再次明确告知吴晓峰，肌松监测数值正常：“刚追加过罗库溴铵，时效充足。”


    一个要了两次肌松，一个坚决不追加。


    即使没争执，可所有人都能感觉得到，两人之间的气氛已剑拔弩张。


    许青禾在吴晓峰第二次提出患者肌肉太僵时，她严密观察监护仪，监测患者的体征变化。逐一排查是不是镇痛不足，通气不畅，或是强直性脊柱炎本身引发的肌肉痉挛。


    所有诱因查过了，都不是。


    吴晓峰第三次说道：“许医生，别再耽误时间了，追加肌松。”


    许青禾：“吴主任，你先停一停。”


    吴晓峰：“……”


    他被噎了半晌，耐着最后的性子，“许医生，给肌松。”


    患者呼末二氧化碳升高，许青禾调整后没能得到改善：“暂时不能给。患者气道压力升高，心率也偏快。”


    吴晓峰深呼一口气：“患者有二十多年的强直性脊柱炎病史，出现这些情况不是很正常？”


    “不正常。”


    许青禾坚定说道，“至少在我这儿不正常。”


    她没时间再跟吴晓峰争执，吩咐张循，“疑似恶性高热，去取丹曲林。”


    又转而吩咐巡回护士，“准备冰袋！”


    吴晓峰听说“疑似恶性高热”，无语了半晌：“许医生，能不能别草木皆兵？恶性高热？我来骨科这么多年，从没有过一例恶性高热。别说骨科，你问问赵主任，他麻醉这么多年有没有经历过一例？”


    他缓了缓，问道：“你给患者用了琥珀胆碱？”


    许青禾：“没。用了七氟烷诱导。”


    吴晓峰：“……七氟烷到现在还没关停？”


    “早就关停。”


    吴晓峰特别无力：“你已经关停，手术都将近一个小时过去，要真是恶性高热早就爆发，还等到现在？许医生，咱不要在这上面耽误时间，后面还有两台手术。”


    许青禾一直在严密监测监护仪，呼末二氧化碳升高，心率也已经骤升至122次/分钟。


    她确信自己的判断：“可能是跟吸入的时间长有关。”她又道，“有些恶性高热特别隐匿，不一定当时爆发，还有可能一两小时之后，甚至手术结束了才爆发。在插管时，患者的咬肌已经紧了，我和你一样，以为是强直性脊柱炎的反应。”


    吴晓峰沉默了几秒，果断下令：“暂停手术，关闭切口，全力配合许医生抢救。”


    不仅助手、巡回护士和器械护士没想到，连许青禾本人都没想到。


    就在吴晓峰关闭切口后，患者生命体征呈断崖式恶化，心率已经飙到151次/分，体温升到了40.3℃，全身骨骼都开始僵直。


    许青禾：“巡回，叫我们主任！”


    吴晓峰和助手帮着一起敷冰袋，给患者物理降温。


    经过众人持续两个多小时的抢救，患者转危为安，生命体征渐渐趋于平稳。


    患者家属也是劫后余生，问到底怎么回事。


    吴晓峰：“可能是基因突变，等恢复后做个基因检测。以后家里有谁手术，当然，最好平平安安，健健康康。万一有谁动个小手术，再小的手术也要告诉医生，家里有过恶性高热病史。”


    患者被送去了ICU继续观察。


    赵明德很少夸人，今天对许青禾一点也不吝啬夸赞：“不错。临床上从来没遇到过延迟恶性高热，还能这么冷静判断。”


    许青禾：“这也要感谢吴主任的信任和配合。”


    吴晓峰只看看她，没吱声。


    之前时温礼不止一遍跟他说过，让他放下对许青禾的偏见，遇到问题一起解决，就不会有争执，不会有任何矛盾。


    所以今天，他选择放下偏见，选择信任她的判断。


    “医者仁心”，是他一直所坚持的。


    他愿望不多，只希望自己所有的患者，都能平平安安下手术台，高高兴兴回家。


    处理好恶性高热，许青禾开始准备下一台麻醉。


    接下来两台手术的主刀，依然是吴晓峰。


    今天手术结束得迟，直到晚上七点半，许青禾才从手术室出来。


    时温礼给她留言：【结束后发消息给我。】


    许青禾换好衣服，回复他：【老公，我下班了。】


    时温礼：【你直接下楼，我在医院门口。】


    许青禾先回办公室，抱上那束玫瑰花才下楼。


    她刚走到医院门口，只见时温礼从对面巷子口过来，手里拿着给她买的烤红薯。


    许青禾含笑走上前：“你车呢？”


    时温礼：“送回家了。陪你走回去。”


    她坐一天也累了，正好陪她走走。


    还从来没有陪她走路上下班过。


    他把烤红薯剥了皮递给她，顺手接过她怀里的那束玫瑰。


    许青禾迫不及待咬了一口：“我尝尝时主任给我买的烤红薯是什么味。”


    时温礼笑说：“味道还不一样？”


    许青禾：“不一样。你买的好吃。”


    “那以后都我来买。”时温礼牵起她另一只手。


    两人沿人行道，不紧不慢往前走着。


    第48章


    许青禾一连六天戴了不同风格的手术帽。


    都是时温礼给她买的。


    他明知柜子里有一百多顶新的没戴，还是继续给她买。


    他不抽烟不喝酒不打游戏，羽毛球馆充的是年卡，截止目前，这个月他自己零开销，零花钱全花在了她身上。


    她自己也差不多零开销，小金库里的钱蹭蹭蹭直往上涨。


    只要网购，时温礼知道后就会把钱转给她，每次都凑个整多转一些。


    今天，她没戴时温礼给她买的手术帽，选了和他那顶纯藏青色手术帽的情侣款。


    她这顶也是纯藏青色。


    唯一不同的是，在帽子侧边沿有个红色的心，还带心电波形。


    在同事眼中，这是对时温礼热烈追求的回应。


    中午，时温礼下手术后去找她。


    她从手术室里出来，首先映入他眼帘的是那顶和他同款的手术帽。


    时温礼温和一笑：“你早上不是说，今天要戴卡通猫的？”


    许青禾：“突然想跟你戴一样的。”


    她微微转脸，指指帽子边沿，示意他看那儿。


    时温礼这才注意到那颗小巧的带波形的心。


    他说：“这顶帽子得有两三年了吧？”


    许青禾不禁惊讶：“你记得？”


    时温礼点头：“除了进修那一年你买了什么帽子我不知道，其他的，都还是有印象的。”


    他说，“我们第一次搭手术，你当时戴的那顶图案我就没见过，所以当时问了你到底有多少顶帽子。”


    许青禾记起来了，那天是给高二的班主任张老师做开颅手术。


    那个时候，她还不知道两人能走到一起，更想不到有一天，两人会爱上彼此。


    时温礼言归正传，说起为何找她：“下午你实操考核，我正好没手术，打算去现场观摩，方便吗？如果你紧张，我在现场会影响到你发挥，那我就不过去。等视频出来，我看视频回放。”


    脑机麻醉小组选拔，笔试部分，她断层领先。


    年轻是她这次的竞争弱势，但笔试部分，年轻反倒成了她的优势。她记忆力强，平时就爱看书研究病例，这次的笔试她一题没错。


    连出题人赵明德和麻醉小组组长都感叹，他们到底上了年纪，这些题换成他们俩做，不见得能满分。


    病例分析的得分点过于琐碎和严苛，许青禾一条没少。


    下午的实操评审团由麻醉科的赵主任和麻醉小组组长，神外团队那边是秦主任和另外两位脑机团队核心成员，脑机工程师团队那边一人。


    共六人打分，采用加权计分。


    实操得分占比是60%，理论是40%。


    许青禾欢迎他来现场：“我还希望你在呢，这样我心里会更踏实。”


    时温礼：“好，那我过去。我之前还担心影响你发挥。”


    许青禾摆摆手：“我忙了，交代张循一些事情。”


    时温礼说：“晚上给你做番茄浓汤馄饨。”


    许青禾笑了：“好。谢谢老公犒劳。”


    时温礼也笑，先行离开。


    许青禾抽签抽到了第七位，所以排到下午考核。


    参加选拔的均是神外麻醉小组的骨干，前面几位的实操表现都相当出色。


    此次实操现场，评审团人数多，又设了三个拍摄机位，仅够预留两席观摩位置。上午场，武科长与分管副院长观摩了考核。